Как проходит операция фемтосекундным лазером?
Лазерная коррекция зрения в офтальмологическом центре Доктор Визус
Как проходит операция фемтосекундным лазером
Сначала в глаза пациенту закапываются анестезирующие капли. Этого достаточно для подготовки к операции, никакого общего или местного наркоза и связанных с этим уколов анестетика не требуется. Время воздействия капель — несколько минут.
Через несколько минут, достаточных для начала действия анестезии, офтальмохирург с помощью фемтосекундного лазера начинает формирование лоскута из поверхностных слоев роговичной ткани. Уникальность фемтосекундного метода коррекции состоит в том, что края роговичного лоскута создаются под острым углом, что дает возможность формирования так называемого «замка», в который потом ложится сам лоскут. При других методах лазерной коррекции создание подобного прочного соединения тканей невозможно.
Как происходит формирование роговичного лоскута фемтосекундным лазером?
  • Фемтосекундный лазер создает роговичный лоскут путем приложения очень быстрых узконаправленных лазерных импульсов фемтосекундной длительности — без каких-либо разрезов тканей. Тогда как в ходе коррекции методом Ласик этот этап выполняется за счет микроразрезов верхней поверхности роговицы с помощью металлического ножа (микрокератома). Таким образом, фемтосекундный лазер осуществляет операцию полностью бесконтактно и позволяет получить идеальную поверхность среза без касания глаза — тем самым повысив качество зрения.
  • Фемтосекундный лазер использует луч инфракрасного света для точного отделения ткани на заданной глубине с помощью процесса, который называется «фоторазрыв». Проходя через поверхностные слои роговицы импульсы лазерного излучения фиксируются в точном месте внутри роговицы, тысячи лазерных импульсов располагаются рядом для создания плоскости разреза.
  • Фемтосекундный лазер посылает импульсы в соседние участки роговицы и пузырьки сливаются в единое целое. Непосредственно под роговичной поверхностью образуется однородный слой пузырьков. И происходит как бы расслаивание лоскута роговицы изнутри.
  • После этого офтальмохирург разъединяет ткани по сформированной плоскости.
  • Далее офтальмохирург выполняет абляцию (испарение) роговичной ткани — лазерный луч, воздействуя на центр роговицы, испаряет ее часть и формирует таким образом новую поверхность. Параметры воздействия лазера рассчитываются предварительно с помощью уникального прибора — аберраметрического анализатора волнового фронта Wave Scan. Таким образом, заранее удается учесть не только индивидуальные параметры лазерной коррекции, но и смоделировать поверхность роговицы индивидуально, так называемая персонализированная абляция, которая точно исправит все искажения зрительной системы. Эксимерный лазер во время работы отслеживает положение глаз по рисунку роговицы и зрачку с помощью трех камер слежения— это позволяет проводить операцию с очень высокой точностью.
  • После того как абляция была произведена — вновь сформированный роговичный лоскут возвращается на свое место и фиксируется с помощью собственного коллагена роговицы. При фемтосекундном методе коррекции зрения наложение швов не требуется.

Nindadr, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons
Таким же образом производится коррекция зрения на другом глазу пациента.
Постоянство толщины роговичного лоскута исключает вероятность возникновения аберраций высших порядков из-за эффекта неоднородного преломления лучей, позволяет в разы увеличить безопасность процедуры, значительно сократить период реабилитации, добиться качественно новых характеристик контрастности и четкости зрения.
Здоровое зрение
Другие материалы
Загрузить еще